今天与HIS讨论高值中流程,除了4项需要业务需要与医院确认外,其他的基本达成一致。过程不再详述,结论如下:
1:待确认问题:
a)一个物资有多个收费编码:需要与器材处确认物资的收费编码由谁来维护,在那个系统维护。
b)一个有多个收费编码时,科室使用那个收费编码由谁来确认,是否能够预先在系统中维护,同时一个科室对一个物资是否只能使用一个收费编码
c)确认需求:手术室(关节、脊柱)跟台专员在手术后对专购包在HIS中做使用确认操作,可以分多次确认,但时间上需要限制为一天,不能跨天操作。
d)确认需求:骨科专购包在计费时,部分物资是按照套餐方式进行整体计费,需要确认套餐的规则。(供应商 or 器材处)
2:已确认项
a)接口部分
传给his的接口数据:
1:二级库库存:关键数据:科室编码,收费编码,仓库编码,标签号,库存量,套包编码,物资分类
2:专购包主数据:专购包名称,手术名称
3:套餐主数据:套餐名称,收费编码,套餐明细(物资名称,物资ID,套餐数量) *****根据确认的规则后再具体实现
his给USC的接口数据
1:骨科手术名称
2:结账信息
3:科室病人高值使用医嘱
4:骨科包的采购接口
b)流程
主数据部分
1:物资主数据需要独立一个模块,维护收费编码和收费价格。收费编码有多个时,设置一个为默认编码供全院使用,其余收费编码需要指定使用科室
2:专购包功能修改:
1:专购包增加一个类型:专购包/收费套餐包
2:类型为专购包时,需要指定对应的手术名,一个专购包只能对应一个手术名。
3:类型为收费套餐包时,需要维护收费代码(使用1的功能维护);必须指定套餐的明细以及相关的数量,明细和数量的规则如下(暂定):
1:选择一批物资,设定这一批物资对应的物资套餐数量。
2:继续添加另一批物资,并设定对应的物资套餐数量
说明:按批对添加的物资进行合并计算当作一条item,如果每条item的数量均满足设定的值,则可以认为该部分物资可以组成一个套餐进行计费。
业务部分
普通高值
1:普通高值在库存发生变化时,实时推送库存数据给HIS(暂定只有新增库存时推送,库存减少时没有讨论)、
2:普通高值在HIS进行扫码使用,HIS将生产的收费医嘱信息实时推送给USC,USC根据接收数据生成出库记录
骨科专购包
1:专购包首先在his中按照包名生成采购需求,并传送给USC
2:供应商根据专购包名称(如果USC系统已经维护明细,则自动生成采购明细),上线发货明细,系统对每一个专购包生成一个唯一码。同时对可收费的物资生成标签号,
3:供应商按照在明细条目上粘贴标签并进行配送(该部按照医院实际要求执行)
4:供应商配送入库后,系统将专购包库存数据推送给HIS,库存数据除了与普通高值一致外需要额外添加:专购包编码
5:手术室跟台专员使用后,在HIS中做使用出库,HIS将使用数据推送给USC,推送的数据包括:专购包编码,标签码,物资ID,数量,医嘱号,收费编码,属于套餐的需要传送套餐名和编码以及套餐数量。系统根据接收的数据做领用处理
6:隔日对专购包进行批处理,将未使用的部分做退货处理
结算:
1:医院对已经开出发票的收费医嘱做结算确认后,HIS将这部分实时推送给USC
2:USC根据收到的结算数据生成供应商的对账单,
3:供应商按照对账单在HRP系统中做结算操作
退库:
1:HIS中针对收费医嘱做退费处理后,将这部分数据推送给USC系统
2:USC系统根据收到的数据根据收费医嘱号关联之前的使用数据,进行做回库操作。即患者退货。
3:变更库存后,并回传给HIS系统。
a) 一个物资有多个收费编码:需要与器材处确认物资的收费编码由谁来维护,在那个系统维护。
咨询孙老师结果:
第一步:收费编码 是经管办发文确认,有纸质文档
第二步:由经管办在HIS系统中维护项目代码和名称
第三步:器材处登录HIS系统【高值耗材信息维护、审核】维护供应商名字
b) 一个物资有多个收费编码时,科室使用那个收费编码由谁来确认?是否能够预先在系统中维护,同时一个科室对一个物资是否只能使用一个收费编码
咨询孙老师结果:
科室使用哪个收费编码是由经管办在HIS控制;同一科室只有一个收费编码
c) 确认需求:手术室(关节、脊柱)跟台专员在手术后对专购包在HIS中做使用确认操作,可以分多次确认,但时间上需要限制为一天,不能跨天操作。
咨询孙老师结果:目前也是不能跨天操作的
d) 确认需求:骨科专购包在计费时,部分物资是按照套餐方式进行整体计费,需要确认套餐的规则。(供应商 or 器材处)
咨询孙老师结果:
有集中采购的采购手册,需要组织讨论
1:与his待讨论项
1:usc系统库存减少后,是否推送给HIS以及HIS如何做库存管理,以保证物资只能使用一次
2:与医院待讨论项
骨科专购包需要在HIS中根据手术医嘱向HRP系统下采购订单,需要指定入库仓库,需要确认以下问题
1)经费来源是否都是科室白支票
2)采购到货后的入库仓库是设置在默认的仓库中,还是在HIS中进行勾选
3)其成本中心是预先设置好,还是在HIS中手工录入
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